「最近、物忘れが増えた気がする」「親のことが心配…」など、認知症は多くの人にとって他人事ではない問題です。

しかし、認知症は決して避けられないものではなく、発症するずっと前から予防的な対策を始めることが可能です。

大切なのは、「いつか」ではなく「今から」意識して生活習慣を改善することです。

この記事では、認知症予防に関心のあるすべての方へ向けて、最新の医学的エビデンスに基づいた「今からできる認知症予防」の具体的な方法を網羅的に解説します。

食事や運動といった基本的なことから、今日からすぐに実践できるチェックリスト、最新の研究成果まで、あなたの未来の健康を守るための知識を分かりやすくお伝えします。

この記事を読めば、認知症予防のために何をすべきかが明確になり、前向きな一歩を踏み出せるはずです。

※この記事は疾患啓発を目的としています。

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認知症予防は「今から」始めるべき理由と基本概念

なぜ、認知症予防は「今から」始めることが重要なのでしょうか。

まずは、認知症の基本的な知識と、早期予防の重要性について理解を深めましょう。

認知症とは?その種類と進行のメカニズム

認知症とは、何らかの原因で脳の細胞が壊れたり、働きが悪くなったりすることで、記憶や判断力などの認知機能が低下し、日常生活に支障をきたす状態のことを指します(参考:日本神経学会 1)。

認知症の主な種類(アルツハイマー型、血管性など)

認知症にはいくつかの種類がありますが、代表的なものは以下の通りです。

  • アルツハイマー型認知症: 認知症の中で最も多く、脳にアミロイドβやタウといった特殊なたんぱく質が蓄積することで神経細胞が壊れていく病気です。記憶障害から始まることが多いのが特徴です。
  • 血管性認知症: 脳梗塞や脳出血など、脳の血管の病気によって神経細胞が壊れることで起こります。症状の出方は障害を受けた脳の場所によって異なり、まだら認知症とも呼ばれます。
  • レビー小体型認知症: 脳にレビー小体という特殊なたんぱく質が溜まることで起こります。リアルな幻視や、パーキンソン症状(手足の震えや動きの鈍さ)が見られるのが特徴です。

認知症が一気に進む原因とは?(アミロイドβ、タウタンパク質の蓄積など)

蓄積のメカニズム

特にアルツハイマー型認知症では、アミロイドβというたんぱく質が脳内に溜まり始めることが発症の引き金と考えられています。

このアミロイドβは、発症の20年以上も前から少しずつ蓄積し始めると言われています。

この蓄積が一定量を超えると、次にタウタンパク質が異常を起こし、神経細胞が急激に死んでいくことで、認知機能が低下していきます。

このメカニズムを知ることが、早期予防の重要性を理解する鍵となります。

早期からの予防がなぜ重要なのか?

認知症、特にアルツハイマー型は、症状が出るずっと前から静かに進行しています。

そのため、症状が現れてからではなく、その前の段階から対策を始めることが極めて重要です。

認知症は発症前の「MCI(軽度認知障害)」段階での対策が鍵

MCI(Mild Cognitive Impairment:軽度認知障害)とは、記憶力などに問題が出ているものの、日常生活には支障がない、いわば認知症と健常の中間の状態です。

MCIの段階で適切な対策を行えば、認知症への進行を遅らせたり、健常な状態に回復したりする可能性があることが分かっています(参考:日本神経学会 1)。

この段階で気づき、対策を始めることが、その後の人生を大きく左右します。

「今から」始めることで得られるメリット

認知症予防に「早すぎる」ということはありません。

若いうちから健康的な生活習慣を身につけることは、認知症だけでなく、さまざまな生活習慣病の予防にも繋がります。

「今から」予防を始めることで、以下のようなメリットが期待できます。

  • 認知症の発症リスクを低減できる
  • 健康寿命を延ばし、生活の質(QOL)を高く保てる
  • 脳の機能を活性化させ、生涯にわたって生き生きと過ごせる

【基本の5本柱】今からできる認知症予防の生活習慣

認知症予防は、特別なことではありません。

日々の生活習慣を見直すことが、最も効果的で基本的な対策です。

ここでは、今日から実践できる「食事」「運動」「睡眠」「社会活動」「知的活動」という5つの柱について詳しく解説します。

1. 脳と体に良い「食生活」の改善

私たちの脳は、食事から得られる栄養素によって作られ、機能しています。

脳の健康を保つ食生活を心がけましょう。

認知症予防に効果的な栄養素と食品(地中海食、DHA/EPA、ポリフェノールなど)

研究により、特定の食事パターンや栄養素が認知症リスクを下げることが示唆されています(参考:国立長寿医療研究センター 2)。

  • 地中海食: 野菜、果物、全粒穀物、豆類、魚介類、ナッツ類を豊富に摂り、オリーブオイルを主な油として使用する食事スタイルです。認知機能の維持に良いとされています。
  • DHA/EPA: サバやイワシなどの青魚に多く含まれるオメガ3脂肪酸です。脳の神経細胞を活性化させ、情報伝達をスムーズにする働きがあります。
  • ポリフェノール: 緑黄色野菜、ベリー類、緑茶、カカオなどに含まれる抗酸化物質です。脳の酸化ストレスを軽減し、細胞を守る効果が期待されます。

「ボケない食べ物」を意識した具体的な食材と献立例

日々の食事に以下の食材を積極的に取り入れましょう。

POINT
  • 魚:特にサバ、サンマ、イワシ、アジなどの青魚を週に2〜3回。
  • 野菜・果物:ほうれん草、ブロッコリーなどの緑黄色野菜や、ブルーベリーなどのベリー類を毎日。
  • ナッツ類:くるみやアーモンドを間食に。
  • 大豆製品:豆腐、納豆、味噌など。
  • 油:エゴマ油、アマニ油、オリーブオイルなど。

献立例

朝食:納豆ごはん、わかめと豆腐の味噌汁、ほうれん草のおひたし

昼食:サバの塩焼き定食(玄米、具沢山味噌汁、小鉢)

夕食:鶏むね肉と野菜のオリーブオイル炒め、サラダ

控えるべき食品と食習慣(塩分、糖分、加工食品など)

一方で、過剰な摂取が脳に悪影響を及ぼす可能性のある食品もあります。

  • 過剰な塩分・糖分: 高血圧や糖尿病のリスクを高め、血管性認知症の間接的な原因となります。
  • トランス脂肪酸: マーガリンやショートニング、インスタント食品に多く含まれ、動脈硬化を促進します。
  • 加工食品・ジャンクフード: 栄養バランスが偏りがちで、肥満や生活習慣病のリスクを高めます。

2. 楽しく続けられる「運動習慣」の確立

運動は、脳の血流を改善し、神経細胞の成長を促すなど、認知症予防に非常に効果的です。

大切なのは、無理なく楽しく続けることです。

認知症予防に最適な有酸素運動と筋力トレーニング

有酸素運動と筋力トレーニングを組み合わせることが理想的です。

  • 有酸素運動: ウォーキング、ジョギング、水泳、サイクリングなど。週に3回以上、1回30分程度を目安に行いましょう。血流を促進し、脳に酸素と栄養を届けます。
  • 筋力トレーニング: スクワットや腕立て伏せなど。筋肉から分泌される物質が、記憶を司る海馬の機能を高めることが分かっています。

【実践】国立長寿医療研究センター推奨「コグニサイズ」の具体的なやり方

コグニサイズとは、運動(エクササイズ)と認知課題(コグニション)を組み合わせた予防プログラムです(参考:国立長寿医療研究センター 3)。

運動しながら頭を使うことで、脳の活動を活発にします。

やり方の例(ステップ運動+引き算):

  1. ステップ1:その場で足踏みをします。「1、2、3、4…」と声に出して数えましょう。
  2. ステップ2:「3の倍数」のときだけ、声に出さずに手を叩きます。(例:「1、2、(パン!)、4、5、(パン!)、7…」)
  3. ステップ3:慣れてきたら、100から3を順番に引いていく計算をしながら足踏みをするなど、課題を変えてみましょう。

ポイント

ポイントは、少し間違えるくらいの難易度に設定することです。

運動を「今から」始めるためのヒントと継続のコツ

  • まずは1日10分のウォーキングから始める。
  • エレベーターを階段にするなど、日常生活の中で体を動かす機会を増やす。
  • 家族や友人と一緒に運動する。
  • 運動記録をつけ、達成感を味わう。

3. 脳を休ませる「質の良い睡眠」の確保

睡眠は、単なる休息ではありません。

日中に活動した脳をメンテナンスし、記憶を整理するための重要な時間です。

認知症予防に必要な睡眠時間と質の高め方

一般的に、成人は6〜8時間の睡眠が推奨されます。

短すぎても長すぎても、認知機能低下のリスクが高まるという研究報告があります。

時間だけでなく、「質」も重要です。

睡眠中にアミロイドβが排出されるメカニズム

近年の研究で、睡眠中に脳内の老廃物(アミロイドβなど)が脳脊髄液によって洗い流される「グリンパティックシステム」という仕組みがあることが分かってきました(参考:長寿科学振興財団 4)。

質の良い睡眠を確保することは、アルツハイマー型認知症の原因物質を脳から排出するために不可欠なのです(参考:国立精神・神経医療研究センター 5)。

快眠のための環境づくりと生活習慣

  • 寝室を暗く、静かで、快適な温度・湿度に保つ。
  • 毎日同じ時間に起き、同じ時間に寝る習慣をつける。
  • 就寝前のスマートフォンやパソコンの使用は避ける(ブルーライトが睡眠を妨げます)。
  • ぬるめのお風呂にゆっくり浸かってリラックスする。
  • カフェインやアルコールの摂取は就寝の数時間前から控える。

4. 脳を刺激する「社会活動とコミュニケーション」

人との繋がりは、心だけでなく脳の健康にも良い影響を与えます。

孤立は認知症のリスクを高めることが知られています。

人との交流が認知機能に与えるポジティブな影響

他者との会話は、相手の話を理解し、自分の考えをまとめ、言葉を選んで話すという、非常に高度な脳の活動を伴います。

これが脳にとって良い刺激となり、認知機能の維持に繋がります。

また、社会的な役割を持つことは、生活に張りを与え、精神的な安定にも寄与します。

地域活動、ボランティア、趣味の会への参加を推奨

  • 地域のイベントやボランティア活動に参加する。
  • 習い事やサークル活動など、共通の趣味を持つ仲間を見つける。
  • 同窓会や旧友との集まりに積極的に顔を出す。

オンラインでのコミュニケーションも有効な選択肢

直接会うことが難しい場合でも、電話やビデオ通話などを活用して、家族や友人と定期的にコミュニケーションを取ることも大切です。

5. 脳を鍛える「知的活動と趣味」

使わない機能が衰えるのは、脳も体も同じです。

日常的に脳を使い、新しい刺激を与えることで、脳の予備能(認知予備能)を高めることができます。

脳トレの種類と効果(パズル、しりとり、囲碁・将棋、楽器演奏など)

  • パズル、クロスワード、計算ドリル: 注意力や遂行機能を鍛えます。
  • 囲碁、将棋: 先を読む力、戦略的思考を養います。
  • 楽器演奏、絵画、手芸: 指先を使い、複数のことを同時に行うため、脳の広範囲を活性化させます。
  • 音読、しりとり: 言語機能を刺激します。

新しいことへの挑戦、学習がもたらす脳への刺激

単に慣れた作業を繰り返すよりも、新しいことに挑戦する方が脳への刺激は大きくなります。

今までやったことのない楽器を習い始めたり、新しい言語の学習を始めたりすることは、脳の神経回路を新たに作り出し、活性化させるのに非常に効果的です。

継続できる趣味を見つけるポイント

大切なのは「楽しい」と感じられることです。

義務感でやっても長続きしません。

自分が心から興味を持てること、夢中になれることを見つけましょう。

少し難しいくらいのレベルに挑戦することが、脳への良い刺激になります。

【実践編】今日からできる認知症予防の具体的なステップと最新情報

理論を学んだら、次はいよいよ実践です。

具体的なアクションプランと、知っておきたい最新情報をご紹介します。

認知症予防チェックリスト:今日からできること10選

まずは、この中からできそうなことを一つでも始めてみましょう。

  • 食事に青魚か大豆製品を一品加える。
  • 野菜を今より一皿多く食べる。
  • エレベーターではなく階段を使う。
  • 1日に10分、意識して早歩きをする。
  • いつもより30分早く寝る準備を始める。
  • 寝る1時間前はスマホを見ない。
  • 家族や友人に電話をかける。
  • 新聞や本を声に出して読んでみる。
  • 簡単な計算ドリルやパズルを1問解く。
  • 普段通らない道を通って帰ってみる。

年齢別・ライフステージ別に見る認知症予防のポイント

認知症予防はどの年代からでも始められますが、特に意識すべきポイントは年代によって少し異なります。

40代から始める認知症予防:生活習慣病対策の重要性

40代は、高血圧、糖尿病、脂質異常症といった生活習慣病のリスクが高まる時期です。

これらの病気は血管性認知症の直接的な原因となるほか、アルツハイマー型認知症のリスクも高めることが分かっています。

この年代では、健康診断を定期的に受け、食生活の見直しや運動習慣の確立など、生活習慣病の予防と管理を徹底することが最も重要です。

50代・60代からの認知症予防:脳の健康維持と社会参加

50代・60代は、定年退職などライフステージが大きく変わる時期です。

社会的役割の変化から孤立しやすくなるため、意識して人との交流を保つことが大切です。

趣味のサークルに参加したり、ボランティアを始めたりして、新しいコミュニティに所属しましょう。

また、これまでの生活習慣を見直し、脳を活性化させる新しい知的活動に挑戦する絶好の機会です。

若いうちから認知症を予防する4つの方法

  1. 方法1:バランスの取れた食事を習慣にする。
  2. 方法2:定期的な運動を生活の一部にする。
  3. 方法3:十分な睡眠時間を確保する。
  4. 方法4:ストレスを上手に管理する方法を見つける。

まとめ

若い頃からの健康的な生活習慣は、将来の認知症リスクを低減させるための最も確実な投資と言えます。

最新研究から見る認知症予防の可能性と未来

認知症研究は日々進歩しており、予防の可能性が次々と明らかになっています。

14のリスク要因をコントロールすることの重要性(最大45%予防効果)

国際的な医学雑誌「ランセット」の委員会は、認知症の約40%は、修正可能な12のリスク因子(高血圧、肥満、喫煙、社会的孤立、難聴など)によって引き起こされる可能性があると報告しています。

その後更新された報告では14のリスク要因が提示されており、つまり、これらのリスク因子を生涯にわたって管理することで、認知症の発症を大幅に遅らせたり、防いだりできる可能性があるのです(参考:学校法人東海大学 6)。

認知症予防医療の進歩と期待

近年では、MCIの段階で介入する新しい治療薬の開発や、血液検査でアルツハイマー型認知症のリスクを早期に発見する技術の研究などが世界中で進められています。

将来的には、より個別化された予防法や治療法が確立されることが期待されています。

治験を試すのも一つの方法

病院で直接治療を受ける以外に、治験に参加するというのもひとつの手段です。

日本では認知症予防でお困りの方に向け治験が行われています。

治験ジャパンでも治験協力者を募集しています。例えば過去には東京や神奈川、大阪などの施設で行われた試験もありました。

  • 最新の治療をいち早く受けられることがある
  • 専門医によるサポート、アドバイスが受けられる
  • 治療費や通院交通費などの負担を軽減する目的で負担軽減費が受け取れる

ご自身の健康に向き合うという意味でも、治験という選択肢を検討してみるのも良いでしょう。実施される試験は全て、安全に配慮された状況下で行われます。

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【Q&A】今からできる認知症予防に関するよくある質問

ここでは、認知症予防に関して多くの方が抱く疑問にお答えします。

認知症予防に一番いいことは何ですか?

「これさえやれば大丈夫」という特効薬のような方法は、残念ながら存在しません。

最も重要なのは、この記事で紹介した「食事」「運動」「睡眠」「社会活動」「知的活動」といった複数の要素をバランス良く生活に取り入れることです。

一つのことに偏るのではなく、生活全体を総合的に見直すことが、認知症予防への一番の近道です。

ボケない食べ物は具体的に何ですか?

特定の「ボケない食べ物」というものがあるわけではありませんが、リスクを下げると報告されている食品はあります。

具体的には、サバやイワシなどの青魚(DHA/EPA)、緑黄色野菜やベリー類(抗酸化物質)、ナッツ類(ビタミンE)、大豆製品(イソフラボン)、緑茶(カテキン)などが挙げられます。

これらの食品をバランス良く食事に取り入れることをお勧めします。

認知症予防トレーニングは自宅でできますか?

はい、自宅でできるトレーニングはたくさんあります。

例えば、計算ドリルや漢字パズル、間違い探しなどのプリント学習、オンラインの脳トレゲームやアプリなどがあります。

また、運動と組み合わせた「コグニサイズ」も、特別な器具は不要で自宅で手軽に実践できます。

大切なのは、楽しんで毎日少しずつでも続けることです。

認知症予防10か条とは、どのような内容ですか?

様々な団体が認知症予防のための指針を提唱していますが、一般的に言われる「10か条」には以下のような項目が含まれることが多いです。

  • 塩分や動物性脂肪を控える
  • バランスの良い食事を心がける
  • 適度な運動を習慣にする
  • 禁煙し、お酒は控えめにする
  • 高血圧・高血糖・肥満を改善する
  • 人との交流を積極的に持つ
  • 趣味を持ち、知的好奇心を忘れない
  • 物事を前向きに考える
  • 定期的に健康診断を受ける
  • 困ったときは専門医に相談する

これらの内容は、本記事で解説した5本柱と共通する部分が多く、健康的な生活を送るための基本原則と言えます。

まとめ

認知症予防は、遠い未来の話ではなく、「今、この瞬間」から始められる身近な取り組みです。

この記事では、認知症予防の基本となる「食事」「運動」「睡眠」「社会活動」「知的活動」の5本柱について、具体的な実践方法を解説しました。

大切なのは、完璧を目指すことではなく、まずは自分にできることから一つでも始めてみることです。

1日10分のウォーキング、食事に一品野菜を増やすなど、小さな変化の積み重ねが、10年後、20年後のあなたの脳の健康を守る大きな力となります。

認知症は予防できる可能性があるという希望を持って、今日から前向きな一歩を踏み出しましょう。

もし、ご自身やご家族のことで気になることがあれば、一人で抱え込まず、かかりつけ医や専門の医療機関に相談することも忘れないでください。