ご自身や大切なご家族の心臓への負担を心配し、日常生活でどのようなことに気をつければよいのか不安を感じているのではないでしょうか。
狭心症と診断された方、またはその疑いがある方が安心して毎日を過ごすためには、心臓に過度な負担をかけるNG行動とその理由を正しく理解することが大切です。
この記事では、食事、運動、入浴からストレス管理、嗜好品まで、心臓への負担を軽減し、発作や心筋梗塞への進行を防ぐための具体的な注意点を網羅的に解説します。
生活習慣のヒントを知ることで、漠然とした不安を解消し、自信を持って日々の生活を送れるようになるはずです。
※この記事は疾患啓発を目的としています。
狭心症でお困りの方、心不全リスクへ備えたい方へ
治験という方法で負担軽減費を受け取りながら、より良い治療の選択肢を見つける方が増えています。
※負担軽減費とは：治験協力者が負担する交通費や時間的拘束などがあるためお金が支給されます。
治験ジャパンでは参加者の皆様に医療費の負担を軽減しながら、最新治療を受ける機会のご提供が可能です。
- 通院1回につき1万円程度、入院1泊あたり2万円程度が負担軽減費の相場
- 安心・信頼できる試験のみを紹介しており、安全に配慮された環境下で行われます。
狭心症とは？基本を知って不安を減らそう
まずは狭心症という病気の基本的なメカニズムと、放置した場合のリスクについて正しく理解しましょう。
病気の正体を知ることが、不安を和らげ、適切な行動をとるための第一歩となります。
狭心症のメカニズムと主な症状
狭心症は、心臓の筋肉に血液を送る冠動脈という血管が狭くなり、心臓が一時的に酸素不足や栄養不足に陥る状態を指します。
動脈硬化などが原因で血管の内側が狭くなると、安静にしている時は問題なくても、運動時など心臓がより多くの血液を必要とする場面で供給が追いつかなくなります(参考：国立循環器病研究センター 1)。
典型的な症状と種類
典型的な症状としては、胸の奥が締め付けられるような痛み、圧迫感、息苦しさなどが挙げられます。
痛みが左肩やあご、背中などに放散することもあります。
狭心症には大きく分けて、運動時などに症状が現れ休むと治まる安定狭心症と、安静時にも発作が起きたり発作の頻度が増えたりする不安定狭心症があります。
不安定狭心症はより注意が必要な状態です。
狭心症を放置するリスク：心筋梗塞への進行
狭心症の放置は非常に危険です
狭心症の症状を我慢したり放置したりすることは、心臓にとって非常に危険です。
狭くなっている冠動脈が血栓などで完全に塞がってしまうと、心臓の筋肉に血液が全く届かなくなり、心筋の細胞が壊死し始めます。
不安定狭心症は心筋梗塞への移行により突然死に至る可能性が非常に高いため、早急な対処が必要です(参考：国立循環器病研究センター 2)。
急性心筋梗塞は命に関わる重篤な事態を引き起こす可能性があります。
狭心症は、心筋梗塞の一歩手前のサインとも言えます。
そのため、狭心症の段階で早期に適切な対策を行い、心臓への負担を減らす生活習慣を身につけることが極めて重要になります。
狭心症で「やってはいけない」生活習慣の全リスト
ここからは、狭心症の方が日常生活で避けるべき具体的な行動を解説します。
なぜその行動がいけないのかという理由も合わせて知ることで、日々の選択に役立ててください。
食事は毎日のことだからこそ、心臓への影響も大きくなります。特に以下の点には注意が必要です。
【食事】心臓に負担をかける食べ方・食品
-
塩分の過剰摂取:塩分を摂りすぎると、血液中の水分量が増えて血圧が上昇し、心臓が血液を送り出すためにより強い力が必要になります。これが心臓への大きな負担となります。加工食品、インスタント食品、漬物、干物などは塩分が多く含まれているため、食べる量や頻度に気をつけましょう。外食時も、麺類のスープを残す、醤油やソースはかけるのではなく小皿に出してつけるなど、意識的な減塩の工夫が求められます。
-
脂質・糖質の摂りすぎ:動物性脂肪や糖質の過剰摂取は、血液中の悪玉コレステロールや中性脂肪を増やし、動脈硬化を進行させる原因となります。動脈硬化が進むと冠動脈がさらに狭くなり、虚血性心疾患を引き起こしやすくなります(参考：厚生労働省 3)。脂身の多い肉類、揚げ物、スナック菓子、甘い清涼飲料水などは控えめにしましょう。急激な血糖値の上昇も血管にダメージを与えるため、注意が必要です。
-
過食・早食い:食べ過ぎや早食いは一般的に胃腸へ負担をかけると言われていますが、それが狭心症の直接的な引き金となる医学的根拠は乏しいとされています。ただし、日々の生活の糧となる食事は循環器とも密接に関わっているため、バランスの取れた食事を心がけることが大切です(参考：国立循環器病研究センター 1)。
適度な運動は推奨されますが、心臓に急激な負荷をかける運動は避けるべきです。
【運動】心臓に負荷をかけすぎる運動
-
激しい運動・無酸素運動:短距離走のような息を止めて瞬発的に力を出す無酸素運動や、重いものを持ち上げる筋力トレーニング、激しい肉体労働などは、急激な血圧上昇と心拍数の増加を招きます。心臓が急に大量の酸素を必要とするため、血液供給が追いつかず、発作のリスクが高まります。
-
自己判断での無理な運動:体調が優れない日や、睡眠不足の時に無理をして運動するのは大変危険です。また、これまで運動習慣がなかった方が急に運動を始めるのも心臓への負担が大きくなります。運動を始める際や強度を上げる際は、必ず主治医に相談し、ご自身の心臓の状態に合った適切な運動量や種類について指導を受けることが不可欠です。
入浴時や季節の変わり目は、血圧の変動が起こりやすく、心臓への負担になりやすいタイミングです。
【入浴・温度変化】心臓に急激な負担をかける行為
-
熱すぎるお風呂や長湯:熱いお湯に浸かったり、長時間湯船に浸かったりすると、血管が拡張して血圧が低下したり、逆に上昇したりと血圧が乱高下する恐れがあります。また、発汗によって体内の水分が失われ、血液がドロドロになって血栓ができやすくなるリスクもあります。
-
急激な温度変化:暖かい部屋から寒い脱衣所や浴室へ移動した時や、冬場に暖かい室内から急に冷たい外気へ出た時など、急激な温度変化を感じると、体は熱を逃がさないように血管をギュッと収縮させます。これにより血圧が急上昇し、心臓に大きな負担がかかるヒートショック現象を引き起こすと言われています。脱衣所や浴室を暖めておく、外出時は防寒対策をしっかり行うなどの工夫が必要です。
心と体は密接につながっており、精神的な負担も心臓に影響を及ぼします。
【ストレス・精神的負担】心臓を疲弊させる要因
-
過度のストレス・過労・睡眠不足:強いストレスや緊張、過労は自律神経に影響を与え、血管を収縮させる要因となります。実際に、喫煙や脂質異常症と並んで、ストレスも冠攣縮性狭心症の原因の一つとされています(参考：国立循環器病研究センター 4)。睡眠時間を確保し、規則正しい生活を送ることが心臓の回復を助けます。
【嗜好品】心臓病のリスクを高める習慣
タバコやアルコールなどの嗜好品は、狭心症を悪化させる大きな要因となります。
【その他】デリケートな行動と注意点
日常生活の中には、少し聞きにくいけれど心臓への影響が気になる行動もあります。
性行為時の注意点
性生活は、一般的に一時的な急激な運動と同等と考えられます。
胸痛・息切れ・動悸を感じない程度にしましょう。
もし性交の間や直後に症状が持続する場合は、早めに医師に相談してください(参考：国立循環器病研究センター 1)。
また、ニトログリセリンなどの狭心症治療薬と勃起不全（ED）治療薬の併用は、急激な血圧低下を招く恐れがあり「併用禁忌」とされているため絶対に避けてください(参考：厚生労働省 5)。
ステント手術後のNG行動
カテーテル治療などで冠動脈にステントを留置した後は、血栓を防ぐために抗血小板薬（血液をサラサラにする薬）を服用します。
これを自己判断で中断すると、心筋梗塞やステント血栓症を引き起こし命の危険に晒される事があるため、絶対に自己中断してはいけません(参考：国立循環器病研究センター 6)。
狭心症と上手に付き合う：心臓を守るための代替策と予防
「やってはいけないこと」ばかりに目を向けると気が滅入ってしまうかもしれません。
ここでは、禁止事項の代わりに取り入れるべき、心臓に優しい生活習慣について解説します。
「やってはいけない」代わりに「できること」
食事と運動・入浴・ストレス対策
食事については、減塩を意識しつつ、出汁の旨味や柑橘類の酸味、香辛料を上手に活用して味気なさを補いましょう。
運動は、激しいものではなく、息が弾み汗ばむ程度のウォーキングや軽いジョギングなどの有酸素運動が適しています。
入浴時は、ぬるめに設定し、浸かる時間は短めにとどめましょう。
ストレス対策としては、趣味の時間を持つなどご自身に合ったリラックス方法を見つけることが大切です。
薬物療法と定期的な受診の重要性
生活習慣の改善と並行して、医師から処方された薬を指示通りに正しく服用することが、狭心症のコントロールには不可欠です。
血管を広げる薬や血圧を下げる薬、血液をサラサラにする薬など、それぞれの薬が心臓を守るための重要な役割を担っています。
また、定期的に医療機関を受診し、病状の変化をチェックすることも非常に重要です。
医師や医療スタッフとの連携を密にすることで、不安を解消し、安心して日々の生活を送ることができます。
治験を試すのも一つの方法
病院で直接治療を受ける以外に、治験に参加するというのもひとつの手段です。
日本では狭心症でお困りの方、心不全リスクへ備えたい方に向け治験が行われています。治験ジャパンでも治験協力者を募集しています。例えば過去には東京や神奈川、大阪などの施設で行われた試験もありました。
治験にご参加いただくメリットとして挙げられるのは、主に下記3点です。
- 最新の治療をいち早く受けられることがある
- 専門医によるサポート、アドバイスが受けられる
- 治療費や通院交通費などの負担を軽減する目的で負担軽減費が受け取れる
ご自身の健康に向き合うという意味でも、治験という選択肢を検討してみるのも良いでしょう。実施される試験は全て、安全に配慮された状況下で行われます。
狭心症に関するよくある疑問（FAQ）
狭心症に関して、多くの方が抱く疑問についてお答えします。
狭心症の主な原因である動脈硬化は、年齢とともに進行する血管の老化現象でもあるため、完全に元のきれいな血管に自然に戻るということは難しいのが現実です。
しかし、適切な治療を受け、食事や運動などの生活習慣を改善することで、症状を和らげたり、病気の進行を食い止めたりすることは十分に可能です。
決してそんなことはありません。
むしろ、適切な有酸素運動は心臓の働きを助け、動脈硬化の進行を防ぐために推奨されています。
運動を開始する前には、必ず主治医に相談し、ご自身の状態に合った運動メニューを指導してもらうことが大切です。
狭心症と診断されたからといって、すぐに寿命が短くなるわけではありません。
問題となるのは、狭心症を放置して心筋梗塞などを引き起こした場合です。
処方された薬を正しく服用し、禁煙や食事制限、適度な運動といった生活習慣の改善を継続することで、健康な人と変わらない寿命を全うし、質の高い生活を送ることは十分に可能です。
動脈硬化の予防に役立つ食品が心臓に良いとされています。
塩分を控えることも非常に重要です。
特定の食品だけを食べるのではなく、栄養バランスのとれた食事を楽しむことが、心臓を守る基本となります。
発作が起きたら、まずは慌てずにその場で安静にしてください。
あらかじめ医師からニトログリセリンなどの発作時の頓服薬を処方されている場合は、指示に従って舌の下に含んで使用します。
通常、薬を使用すれば数分以内で症状は治まります(参考：厚生労働省 3)(参考：東北大学病院 7)。
しかし、薬を使っても痛みが続く場合や、冷や汗、吐き気などを伴う激しい痛みの場合は、急性心筋梗塞の疑いがあるため、すぐに救急車を呼んでください。
まとめ：正しい知識と習慣で心臓を守り、安心な毎日を
狭心症の患者様にとって、日常生活の中で「やってはいけないこと」を正しく理解し実践することは、病状の悪化を防ぎ、心筋梗塞という重大なリスクを回避するために極めて重要です。
塩分の多い食事や激しい運動、熱いお風呂での長湯、過度なストレス、そして喫煙など、私たちの何気ない日常の習慣の中に、心臓に負担をかける要因が潜んでいます。
しかし、ただ禁止事項に怯える必要はありません。
「やってはいけない行動」の裏には、必ず「心臓を守るためのより良い選択肢」が存在します。
減塩の工夫、適度なウォーキング、ぬるめのお湯での入浴など、できることから少しずつ生活習慣を切り替えていくことで、心臓への負担は確実に減らすことができます。
一人で抱え込まず専門家に相談を
不安なことや疑問がある時は、決して一人で抱え込まず、必ず主治医や医療スタッフに相談してください。
ご自身の体の状態を正確に把握し、医療機関と連携しながら適切な治療と生活改善を続けることが、健康で質の高い毎日を送るための最大の鍵となります。